職工長期護(hù)理保險(xiǎn)來啦！86歲癱瘓老人成為菏澤首例受益者！

職工長期護(hù)理保險(xiǎn)制度是以長期處于失能狀態(tài)的參保人群為保障對(duì)象，重點(diǎn)解決重度失能人員基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理等所需費(fèi)用。自長護(hù)險(xiǎn)制度實(shí)施以來，進(jìn)一步完善了菏澤醫(yī)療保障體系，減輕失能人員家庭因護(hù)理而產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)壓力和事務(wù)性負(fù)擔(dān)，為失能人員撐起一片天。

長期護(hù)理險(xiǎn)破解“一人失能，全家失衡”，86歲老人成為菏澤市第一例受益者

隨著老齡化社會(huì)的到來，我市老年人口不斷增加，參保人員因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致人身某些功能全部或部分喪失，生活無法自理，需要入住醫(yī)療和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或居家接受長期醫(yī)護(hù)照料的情況也日益增多。根據(jù)調(diào)查樣本數(shù)據(jù)，失能人數(shù)占參保人員總?cè)藬?shù)比例的1.05%，全市70.61萬參保人員中約有失能人員7414人。目前，參保人員在醫(yī)療和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家發(fā)生的長期護(hù)理費(fèi)用未納入醫(yī)保報(bào)銷或救助范圍，導(dǎo)致很多家庭“一人失能，全家失衡”?！逗蕽墒新毠らL期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)施辦法》從服務(wù)形式和內(nèi)容、申請(qǐng)條件和流程、資金籌集及待遇、定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)管理以及法律責(zé)任等方面作出了具體規(guī)定。

86歲的侯慧敏老人2016年因血小板聚集造成腦梗癱瘓?jiān)诖?，生活不能自理。因老人沒有子女，護(hù)理成為難題。2020年，老人唯一的親人、81歲的弟弟侯新順了解到了長期護(hù)理險(xiǎn)政策，立即提出申請(qǐng)，并讓侯慧敏老人入住菏澤醫(yī)專附屬醫(yī)院護(hù)養(yǎng)中心。侯慧敏老人成為了菏澤市第一例長期護(hù)理險(xiǎn)（醫(yī)療專護(hù)）的受益者。

職工長期護(hù)理保險(xiǎn)是參保人因年老、嚴(yán)重或慢性疾病生活無法自理、需接受專門護(hù)理所支付費(fèi)用給予補(bǔ)償?shù)囊环N保險(xiǎn)制度。參保對(duì)象為菏澤市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),且連續(xù)繳費(fèi)6個(gè)以上的職工和退休人員,納入長期護(hù)理保險(xiǎn)覆蓋范圍。

目前，菏澤醫(yī)專附屬醫(yī)院護(hù)養(yǎng)中心有33位失能老人享受職工長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。這36位老人因病成為失能人員，子女因工作無法在身邊長期陪護(hù)，又請(qǐng)不到有專業(yè)護(hù)理知識(shí)的家庭保姆，導(dǎo)致“一人失能，全家失衡”。職工長期護(hù)理保險(xiǎn)的啟動(dòng)實(shí)施，解決了這一難題。

菏澤醫(yī)專附屬醫(yī)院為職工長期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，入住菏醫(yī)附院護(hù)養(yǎng)中心可申請(qǐng)機(jī)構(gòu)護(hù)理險(xiǎn)和醫(yī)療專護(hù)險(xiǎn)，報(bào)銷費(fèi)用分別為51元和136元每日，將極大減輕失能人員家庭因護(hù)理而產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)壓力和事務(wù)性負(fù)擔(dān)。

真心照料換真情，八旬老人送來手寫感謝信

來自菏澤市巨野縣的侯慧敏老人，1956年參加工作，任教30余年，多次獲得優(yōu)秀教師稱號(hào)，一生投身于黨和事業(yè)，膝下無子女。2016年因血小板聚集造成腦梗癱瘓?jiān)诖?，?020年10月份入住菏澤醫(yī)專附屬醫(yī)院護(hù)養(yǎng)中心。護(hù)理人員為了減少80多歲的老人來回奔波，主動(dòng)為老人代辦了很多事項(xiàng)，老人也在護(hù)理人員精心護(hù)理下，病情平穩(wěn)，身體各項(xiàng)指標(biāo)基本正常。

看到護(hù)理人員對(duì)侯慧敏老人如家人般的照護(hù)，徹底解決了老人無兒無女無人奉養(yǎng)的問題，使老人老有所養(yǎng)，老有所依，老人的弟弟侯新順多次表達(dá)感謝，表達(dá)對(duì)黨和國家好的政策的感謝。他把千言萬語都化成了一封信，以此來表達(dá)感激之情。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、專業(yè)護(hù)理，讓老人“失能不失助”

長期護(hù)理險(xiǎn)申請(qǐng)程序：老人入住護(hù)養(yǎng)中心后，由參保人員通過定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)初評(píng)，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)評(píng)估，通過后即可享受待遇。

菏澤醫(yī)專附屬醫(yī)院是山東省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范單位，有醫(yī)療區(qū)、養(yǎng)老區(qū)、教學(xué)區(qū)三大區(qū)域。醫(yī)療區(qū)有各個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的學(xué)科帶頭人,技術(shù)力量雄厚,對(duì)老年病的防治和保健有專門的研究和防治方案。護(hù)養(yǎng)中心院內(nèi)環(huán)境優(yōu)美，空氣清新。有朝氣蓬勃的專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)，醫(yī)生、護(hù)士每天都會(huì)來為老人進(jìn)行身體檢查，為老人提供規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、科學(xué)的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)，讓老人“失能不失助”。

菏澤醫(yī)專附屬醫(yī)院護(hù)養(yǎng)中心按照醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)的服務(wù)規(guī)范，遵循“親情養(yǎng)老、科學(xué)養(yǎng)老、文化養(yǎng)老、環(huán)境養(yǎng)老”的辦院理念，秉承“安全、健康、尊嚴(yán)、幸?！钡姆?wù)宗旨，以一流的設(shè)施、一流的環(huán)境、一流的服務(wù)、一流的管理，為老人營造溫馨、舒適、健康、快樂的晚年生活。