異地醫(yī)保政策待遇

一、基本醫(yī)療保險住院起付線

自2025年4月1日起，參保職工和參保居民第一次在二級、三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院起付線分別為700元、1000元，第二次住院起付線仍按照原政策執(zhí)行，第三次不再設(shè)起付線，本地住院和異地住院同步調(diào)整。

二、異地就醫(yī)政策

“臨時外出就醫(yī)人員”首先自付比例提高20%，異地就醫(yī)起付線、最高支付限額與本地合并計算?！爱惖亻L期居住人員”在備案期間回參保地就醫(yī)的按“臨時外出就醫(yī)人員”報銷政策執(zhí)行。

三、異地就醫(yī)備案方式

（一）將異地長期居住備案自助開通為快速備案。1、辦理途徑：參保人可通過醫(yī)保大廳服務(wù)窗口、可視化醫(yī)保便民服務(wù)站現(xiàn)場辦理備案，也可通過“菏澤醫(yī)?！毙〕绦?、“手機視頻辦醫(yī)?！毙〕绦?、“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP及“愛山東”APP等方式線上辦理備案。

2、辦理所需材料：就醫(yī)地居住證、居民戶口簿（戶口簿首頁和本人常住人口登記卡）、參保地工作單位派出憑證、異地工作勞動合同之一。參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)2個工作日內(nèi)審核辦結(jié)后生效。

（二）臨時外出就醫(yī)備案。臨時外出就醫(yī)人員通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”備案時，在備案材料上傳環(huán)節(jié)需提交身份證、社?？ā⑨t(yī)保電子憑證圖片之一，參保地醫(yī)保系統(tǒng)每日自動審核。如果急需跨省異地臨時外出就醫(yī)備案，可通過熱線電話、“菏澤醫(yī)?！毙〕绦?、“手機視頻辦醫(yī)保”小程序及“愛山東”APP等線上自助辦理，即時生效。